Revista Digital de Medicina Psicosomática y Psicoterapia

Apego-trauma-disociación. Disociación y somatización. Tratamiento secuenciado en fases

- Milagros Blas Benito

En este trabajo se inicia presentando la información de partida de un caso de sintomatología disociativa y a continuación  se procede a la revisión de algunos de los autores más importantes que han contribuido al desarrollo de teorías que han propiciado gran número de investigaciones que permiten poner en relación las características de la vinculación afectiva temprana (relación de apego) establecida entre los padres y su descendencia durante los primeros años de vida... 

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apego, trauma disociación, estrés, somatización, terapia
Casos clínicos

Efectos diferenciales del maltrato sobre otros eventos de alto impacto en mujeres con fibromialgia

- Sheila Blanco, Cecilia Peñacoba

El presente trabajo pretende realizar un análisis del estudio del trauma en la fibromialgia. Para ello, en la primera parte se realiza un análisis de los diferentes trabajos que en los últimos años han analizado los posibles efectos diferenciales del trauma en este trastorno. A partir de dicha justificación teórica se presenta un caso y una propuesta de intervención con el protocolo EMDR...

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fibromialgia, trauma, EMDR, trastorno de estrés postraumático, ansiedad
Casos clínicos

Trauma de apego y trastornos de la conducta alimentaria

- Esther Montero Manzano

Desde un punto de vista bio-psico-social, necesitamos de la interrelación con los demás para poder constituirnos como personas. La relación de apego con las figuras de referencia modela la organización estructural y neuronal de nuestro cerebro y con ello permite crear una identidad desde la que explorar y ser conscientes tanto de nuestras experiencias internas/externas como de las de los demás... 

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trauma, apego, trastornos, conducta alimentaria, terapia, mentalización
Casos clínicos

Superación del duelo con EMDR

- María Mayordomo Rabanal

La sensación de abatimiento y tristeza producida por el fallecimiento de un ser querido puede ser paliada gracias a la aplicación de EMDR (desensibilización y reprocesamiento por los movimientos oculares), una técnica que permite procesar de manera consciente un hecho traumático para superarlo. Para conseguirlo, trabajamos además de  la pérdida en sí, las traumáticas circunstancias en las que el paciente descubre la pérdida de su progenitora, encontrándonos ante el caso de un trauma con “T” mayúscula...

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EMDR, duelo, pérdida, trauma
Casos clínicos

La integración en Psicoterapia Breve

- María Dolores Cabrelles Sanz

A través de una viñeta clínica pretendemos mostrar los beneficios de una aproximación terapéutica integrativa, biopsicosocial, a un caso en el que la paciente presenta síntomas tanto a nivel de soma como de psique. Desde esta perspectiva psicosomática tomamos en consideración el estilo de vida del paciente (ritmos circadianos, calidad del sueño nocturno, práctica de ejercicio físico y  nutrición) haciendo intervenciones psicoeducativas basadas, muchas de ellas, en la prescripción de una regularidad saludable y adaptada al caso...

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integración, estilo de vida, mentalización, psicosomática
Casos clínicos

A través de una viñeta clínica pretendemos mostrar los beneficios de una aproximación terapéutica integrativa, biopsicosocial, a un caso en el que la paciente presenta síntomas tanto a nivel de soma como de psique. Desde esta perspectiva psicosomática tomamos en consideración el estilo de vida del paciente (ritmos circadianos, calidad del sueño nocturno, práctica de ejercicio físico y  nutrición) haciendo intervenciones psicoeducativas basadas, muchas de ellas, en la prescripción de una regularidad saludable y adaptada al caso...

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integración, estilo de vida, mentalización, psicosomática
Casos clínicos

El acoso psicológico en el lugar de trabajo, o mobbing, ha sido reconocido como un importante problema que tiene un gran protagonismo y repercusión en el ámbito laboral y social; llegándose a legislar contra este tipo de prácticas considerándolas como delito.

Esta muestra de violencia no es un riesgo laboral emergente. Está instalada desde hace mucho tiempo y las cifras que se hacen públicas nos indican que, lejos de disminuir año tras año, se van incrementando de una manera alarmante; generando un clima de inquietud, de miedo y de precarización que se extiende a toda la sociedad. Sabemos que la violencia interpersonal existe en todas partes con matices distintos según las culturas y los contextos; siendo muchas sus maneras de presentarse y muy complejo combatir sus efectos. 

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mobbing, trauma, vulnerabilidad, resiliencia, TEPT, psicoterapia breve integrada
Casos clínicos

La preocupación por los/as menores expuestos a la violencia de género, y la investigación sobre el impacto que ésta pueda tener sobre ellos de forma inmediata y en la transmisión intergeneracional, es reciente. De hecho, el calado a nivel social de lo que supone ser expuesto a dicha violencia es escaso, ya que incluso los orígenes explicativos de ésta basados en un abuso de poder, todavía parece no haber alcanzado un consenso social...

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psicoterapia breve, menores, violencia, trauma
Casos clínicos

La glosofobia, o fobia a hablar en público está  considerada según DSM-V como una fobia social específica. En este trabajo se presentan las bases conceptuales y teóricas de este tipo de fobia y se sintetizan las distintas técnicas de son susceptibles de poder utilizarse en su tratamiento. A continuación se presenta paso a paso la evaluación y tratamiento con EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por Movimientos Oculares) de un caso de fobia a hablar en público....

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glosofobia, trauma, miedo, fobia, hablar, EMDR
Casos clínicos

Nacemos y, habitualmente, morimos en un grupo familiar. El modo en que nos influencian las interacciones familiares en la infancia es tan grande que condicionan nuestro desarrollo personal con tal fuerza que, a veces, nos aboca a seguir un guión, a cumplir con el papel que se espera de nosotros para ser aceptados. El guión afecta a múltiples aspectos de nuestra vida, y también al modo en que afrontamos las pérdidas de nuestros seres queridos, que en ocasiones, precisan de ayuda psicoterapeútica.... 

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psicoterapia breve integrada, duelo, guión de vida
Casos clínicos

En el presente trabajo expongo un caso clínico en el que trabajé como Psicoterapeuta dentro de las prácticas de la SEMPyP. Fue una experiencia muy enriquecedora para mí, ya que era un caso muy diferente de lo que hasta ese momento había vivido dentro de mi formación e intervención anterior. Además, el hecho de centrarme paralelamente en el estudio sobre el enfoque de Psicoterapia Breve, y de disponer de unas supervisiones frecuentes, me aportaron muchas herramientas de cara a mi intervención.

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psicoterapia breve, motivación, alexitimia, neuroticismo, asertividad
Casos clínicos

Este trabajo intenta reflexionar sobre las causas de la violencia de los hijos hacia los padres. Está dividido en dos partes: la primera aborda el contexto social y económico donde surge esta violencia. La segunda se adentra en la familia desde el mito clásico hasta la familia actual, para comprender porque surge la violencia, en que tipos de familia y como es su dinámica, ilustrándolo con algunos casos clínicos. Al final se recogen, algunas reflexiones sobre el trabajo clínico con estos pacientes.

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Violencia ascendente, filioparental, Edipo, mito, filicidio, función paterna, función materna, nombre-del-padre, transmisión intergeneracional
Casos clínicos

En este trabajo se presentan y sintetizan las bases conceptuales, teóricas y prácticas que conforman la Psicoterapia Breve (PB) como modelo integrador, los instrumentos, diagnóstico y evaluación según el modelo OPD-2, así como diversas técnicas y herramientas susceptibles de emplearse durante el proceso terapéutico. Todo ello se expone mediante la presentación de un caso clínico, que presenta síntomas de depresión enmascarada por duelo no resulto con alexitimia y trastorno por somatización.

Se expone además, un estudio sobre los objetivos y utilidad del empleo en PB de la Hipnosis Clínica, correlatos neurofisiológicos, evaluación de sugestionabilidad y planificación de una sesión terapéutica con hipnosis. Todo ello centrado mayoritariamente en la aplicación de la gestión del dolor crónico, que junto con E.M.D.R. conforma la base del tratamiento del caso que se presenta.

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Psicoterapia Breve, OPD-2, Hipnosis Clínica, E.M.D.R., somatización
Casos clínicos

Todos (o casi todos) conocemos bien la historia de la Bella Durmiente del bosque. Un cuento donde desde el primer momento tenemos claro quiénes son los buenos y quién es la malvada, como suele ocurrir en la inmensa mayoría de historias y cuentos tradicionales que componen el folclore literario de cualquier cultura.

La realidad, sin embargo, ofrece siempre distintas versiones...

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Maléfica, película, caso clínico, psicoterapia, niños, adolescentes
Casos clínicos

Este trabajo está dividido en tres partes: por un lado una narrativa sobre la vida de Andrea, la segunda parte la compone todo el contenido teórico acerca de la dermatitis atópica, y por último, la tercera es una integración de las anteriores, donde expongo la importancia que tienen los distintos acontecimientos vitales y la interpretación que se haga de los mismos, en relación al inicio, desarrollo y mantenimiento de la dermatitis.

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dermatitis atípica, tratamiento, psicoterapia
Casos clínicos

A continuación expongo el que fue uno de mis primeros casos cuando comencé a ejercer como psicóloga. La terapia gira especialmente en torno al maltrato y a la manera de vincularse de la paciente, tanto con sus progenitores, como con sus parejas y conmigo misma como terapeuta. 

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maltrato, relación terapéutica, disociación
Casos clínicos

El Trastorno Disocial se refiere a la presencia recurrente de conductas distorsionadas, destructivas y de carácter negativo, además de transgresoras de las normas sociales, en el comportamiento del individuo. Este trastorno supone un problema clínico importante por sus características intrínsecas - implica un desajuste social-, sus posibles consecuencias - una parte importante de los niños/as que lo padecen mostrará algún tipo de desajuste en la edad adulta- y por su frecuencia - es el más comúnmente diagnosticado. Con el objetivo de arrojar luz, el presente trabajo propone una revisión bibliográfica sobre este trastorno, la exposición de un caso clínico y su posterior discusión respecto a las teorías explicativas de la conducta antisocial. 

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Trastorno Disocial, conductas distorsionadas, revisión bibliográfica, caso clínico
Casos clínicos

Se procede a la exposición de un caso real de consulta. En primer lugar se exponen los datos clínicos, a continuación los datos extraídos de la evaluación, el diagnóstico que se concluyó y por último, el tratamiento multidisciplinar aplicado.

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adopción internacional, diagnóstico, tratamiento
Casos clínicos

El dolor no es sólo un fenómeno médico sino también psicológico. El objetivo de éste artículo es mostrar la relación entre los factores psicológicos y la aparición del dolor y los métodos alternativos, como es la hipnosis, del tratamiento del dolor crónico a través de la descripción de un caso clínico. 

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hipnosis, dolor, dolor neuropático, dolor crónico, tratamiento del dolor
Casos clínicos

En los últimos años, la investigación en neurociencias ha venido a demostrar y confirmar lo que los clínicos que trabajamos con trauma psíquico veníamos intuyendo y validando cada día de trabajo: que la experiencia traumática en los primeros años de vida deja una "herida" que se extiende y se expresa, de forma más o menos sutil, en modos diferentes pero relacionados: desde el sustrato más básico y nuclear de las estructuras cerebrales hasta el complejo sentir, pensar y narrarse correspondiente a la necesidad de encontrarle sentido a dicha experiencia...

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adopción, trauma, protocolo, EMDR, terapias narrativas
Casos clínicos

La violencia de género es una de las formas más graves de discriminación que sufren las mujeres. Este estudio pone especial atención en las mujeres adolescentes, ya que, por una parte, en estos diez últimos años, más de treinta mujeres adolescentes han sido asesinadas a manos de sus parejas o exparejas1 y, por otra parte, las investigaciones realizadas ponen de manifiesto que las percepciones, actitudes y conductas que muestran a la población adolescente con respecto a la violencia de género, les hace especialmente vulnerables. El objetivo principal del artículo es reducir el fuerte impacto emocional de la violencia de género en la adolescente y su entorno, a través de la psicoeducación. 

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violencia de género, adolescentes, psicoeducación
Casos clínicos

El propósito de este artículo es reflexionar sobre la etiología multifactorial de la Bulimia Nerviosa (BN) en relación a su interacción con el Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT) simple y complejo (DESNOS: Trastorno de Estrés Extremo), que ayudaría a la configuración de un Trastorno de Personalidad (Trastorno Límite más frecuentemente, según señalan los estudios de comorbilidad). Para poder relacionar estos conceptos, se enmarcará su explicación a través de la Teoría de la Disociación Estructural de la Personalidad y se tendrán, además, en cuenta factores de riesgo sociales, culturales y personales para explicar esta patología. La personalidad trastornada (de manera dimensional) por la previa traumatización, sumada a los mecanismos de acción de la amígdala en la no integración del recuerdo traumático, determinarían la existencia y retroalimentación de la Bulimia Nerviosa como mecanismo disociativo ante la reexperimentación del trauma. Para apoyar este trabajo, se exponen varios testimonios de afectados de BN extraídos de un grupo de apoyo. 

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bulimia nerviosa, trastorno, criterio, etiología, grupo de apoyo
Casos clínicos

El objetivo de este trabajo es analizar el papel central de las relaciones objetales tempranas en la satisfacción de las necesidades del desarrollo y de la identidad. Esta aproximación psicodinámica tiene en cuenta la sutileza y alcance que la experiencia afectiva conlleva en su dinámica. El sí-mismo y el mundo objetal se basan en experiencias significativas internas. Cuando se concibe el afecto de modo más independiente de la pulsión, al contrario de lo que sucedía en el modelo pulsional tradicional, la importancia de las relaciones interpersonales adquiere un papel central. De este modo, la relación entre afecto, tensión y placer es mucho más compleja de lo que parecían implicar los principios metapsicológicos clásicos. 

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trastornos alimentarios, vivencia corporal, relaciones objetales, modelo relacional, identidad
Casos clínicos

La psicosomática, a pesar de todas sus confusas y discrepantes teorías, constituye una disciplina específicamente dedicada a estudiar las relaciones entre fenómenos biológicos, sociales y psicológicos. Es por ello que puede ser considerada como una ciencia de tipo integrador, cuyo objeto consiste en observar e interpretar las relaciones entre las tendencias, estados, procesos y acontecimientos psicológicos y biológicos, tal como son influidos por el medio ambiente físico y humano, tanto en la salud como en la enfermedad. En este dossier, presentado para el trabajo final del postgrado en medicina psicosomática de la Sociedad Española de Medicina Psicosomática y Psicología Médica, trato de desarrollar la comprensión del concepto a partir del estudio de un caso clínico. Concretamente, se trata de una paciente con una historia de enfermedades psicosomáticas previas a la aparición de una neoplasia. Para ello seguiré el modelo de Entrevista que he desarrollado a lo largo de mi experiencia clínica. 

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salud, enfoque integral, bienestar, emociones, personalidad, cáncer
Casos clínicos
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